Olszewski, Waldemar ; Zając, Stanisław ; Nielubowicz, Jan
Tzw. cukrzyca utajona jest postacią zaburzeń przemiany węglowodanowej, w której poziom cukru we krwi badany naczczo jest prawidłowy,natomiast po odpowiednim obciążeniu glukozą krzywa krzywejcukrzycy.U części chorych z cukrzycą utajoną rozwija się z biegiem czasu jawna cukrzyca,u innych trwała hiperglikemia pojawia się po urazie,ciąży,zakażeniu,operacji itp.Wreszcie u części chorych cukrzyca ma utajony charakter przez całe życie.Rzeczą praktycznie najważniejszą jest to,że u wszystkich chorych z cukrzycą utajoną rozwijają się w naczyniach krwionośnych zmiany typowe dla cukrzycy(2,3).Jeżeli u chorego takiego nie wykona się krzywej cukrzycowej,ani chirurg ani chory nie wiedzą o tym,że chory ma cukrzycę.Jest to bardzo ważne,ponieważ w wielu przypadkach wykonanie zabiegu rokowanie zależne są od współ istnienia cukrzycy.U chorych z cukrzycą stwierdza się miażdżycę znacznie częściej niż w grupie ludzi nie chorujących na cukrzycę.W arteriogramach rozległe zmiany miażdżycowe powodujące niedrożność tt.udowych,podkolanowychi piszczelowych stwierdza się u ludzi z cukrzycą w75%,gdy u osobników bez cukrzycy jedynie w 42%.Ból spoczynkowy występuje u chorych z cukrzycą w 18%,zmiany martwicze w 49%—u chorych bez cukrzycy odpowiednio w 8i19%.(4).Dobrewynikioperacjitętnicosiągasięwcukrzycywokoło50%wporównaniuz80%wgrupieosobnikówbezcukrzycy.Śmiertelnośćpooperacjachnaczyniowychwynosiwobutychprzypadkachodpowiednio6,2%i1,6%,apopowtórnychoperacjach11,4i2,4%.Gorszewynikileczeniaoperacyjnegowcukrzycytłumaczysięrozległościąmiażdżycy,złymodpływemkrwinaobwód(tzw.„run—off”),gorszymkrążeniemobocznymorazzmianamiwtętnicachtypumięśniowego.Liczbawykonywanychodjęćjestuchorychzcukrzycą3—5razywyższa,niżuludzizmiażdżycą,bezcukrzycy(6).Spośródbadanychprzeznas100chorychzniedokrwieniemkończyn,cukrzycęutajonąstwierdziliśmyu20.Wyniktenjestzgodnyzdanymiprzedstawianymiwpiśmiennictwie(1,3).W grupie chorych z cukrzycą utajoną było 47% odjęć,a wśródchorychzprawidłowąprz
Licencja Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0
Zasób chroniony prawem autorskim. [CC BY 4.0 Międzynarodowe] Korzystanie dozwolone zgodnie z licencją Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0, której pełne postanowienia dostępne są pod adresem: ; -
Instytut Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego Polskiej Akademii Nauk
Biblioteka Instytutu Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego PAN
25 mar 2022
25 wrz 2019
72
https://rcin.org.pl/imdik/publication/106007
Nazwa wydania | Data |
---|---|
Olszewski, Waldemar, 1968, Cukrzyca utajona u chorych z miażdżycową niedrożnością tętnic kończyn | 25 mar 2022 |
Benendo, Bogusława Olszewski, Waldemar
Nielubowicz, Jan Olszewski, Waldemar
Olszewski, Waldemar Nielubowicz, Jan
Olszewski, Waldemar Nielubowicz, Jan
Nielubowicz, Jan Olszewski, Waldemar
Nielubowicz, Jan Olszewski, Waldemar
Olszewski, Waldemar Nielubowicz, Jan
Nielubowicz, Jan Olszewski, Waldemar