Publisher:

PZWL

Place of publishing:

Warszawa

Type of object:

Czasopismo/Artykuł

References:

Z otrzymanych danych wynika, że w grupie chorych krwawiących z wrzodu żołądka lub dwunastnicy otrzymano wartości prawidłowe, bardzo zbliżone do norm grupy kontrolnej. Natomiast w grupie chorych z krwawieniami z żylaków przełyku przeciętny wyjściowy poziom NH3 wynosił 63‘°/o i był dwukrotnie wyższy niż w grupie z krwawieniami z wrzodu, aczkolwiek mieścił się jeszcze w granicach normy. Po obciążeniu NH4CI wzrósł on znacznie do wartości nieprawidłowych, przeciętnie 88—90%, dochodząc w jednym przypadku do 154%. Należy podkreślić, iż w 2 przypadkach krwawień z żylaków przełyku poziom NH3 nie uległ zupełnie podwyższeniu mimo obciążania chlorkiem amonu i utrzymywał się na niskim poziomie 38—46%. U obu tych chorych stwierdzono badaniem klinicznym prawidłową czynność wątroby. W czasie operacji okazało się, że żylaki przełyku powstały u nich wskutek bloku zewnątrzwątrobowego. 1. Poziom NH3 we krwi żylnej utrzymywał się w przypadku krwawień z wrzodu żołądka lub dwunastnicy w próbie obciążania chlorkiem amonu w granicach prawidłowych. 2. Poziom amoniaku wzrastał w przypadkach krwawień z żylaków przełyku u osób z marskością wątroby już w pierwszej godzinie po obciążeniu do wartości nieprawidłowych, przeciętnie 90,8%. W przypadkach krwawień z żylaków przełyku u osób z prawidłową czynnością wątroby poziom NH3 utrzymywał się w prawidłowych granicach. 3. Próba obciążania amoniakiem może być pomocną metodą rozpoznawczą w ustaleniu źródła krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego, jeśli wartości amoniaku wzrosną znacznie powyżej normy. Wskazuje ona jednak przede wszystkim na stan wydolności wątroby, a nie na zaburzenia krążenia wrotnego.

Relation:

Polski Przegląd Chirurgiczny

Volume:

35

Issue:

10-11

Start page:

1185

End page:

1186

Detailed Resource Type:

Artykuł

Resource Identifier:

oai:rcin.org.pl:80913

Language:

pol

Rights:

Licencja Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0

Terms of use:

- ; Zasób chroniony prawem autorskim. [CC BY 4.0 Międzynarodowe] Korzystanie dozwolone zgodnie z licencją Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0, której pełne postanowienia dostępne są pod adresem:

Copyright holder:

Olszewski, Wademar

Digitizing institution:

Instytut Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego Polskiej Akademii Nauk

Original in:

Biblioteka Instytutu Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego PAN

Projects co-financed by:

Program Operacyjny Polska Cyfrowa, lata 2014-2020, Działanie 2.3 : Cyfrowa dostępność i użyteczność sektora publicznego; środki z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz współfinansowania krajowego z budżetu państwa

Access:

Otwarty